När kroppen går på sparläge: Att känna igen REDs inom idrotten

RED-S-syndromet inom uthållighetsidrott – av Janina Fandel

Relativ energibrist inom idrott, förkortat REDs, uppstår när kroppen under en längre tid inte får tillräckligt med energi. Det innebär att den energi som intas via intas via mat och dryck inte räcker till för att samtidigt täcka behovet för träning, vardagsliv, återhämtning och viktiga kroppsfunktioner. REDs drabbar inte bara elitidrottare, utan kan i princip drabba alla som tränar mycket och samtidigt får i sig för lite energi under en längre tid.

Ursprungligen beskrevs fenomenet i samband med ”Female Athlete Triad”, det vill säga samspelet mellan ätbeteende, menstruationsrubbningar och benhälsa. Idag har begreppet REDs fått en bredare tolkning, eftersom det inte bara berör kvinnor utan även män och ungdomar samt i princip alla idrottare när kroppen under en längre tid inte får tillräckligt med energi. Detta kan påverka många områden, till exempel hormonbalansen, immunförsvaret, benstommen, prestationsförmågan, matsmältningen och den psykiska hälsan.

Hur man känner igen RED:er

Problemet med RED är att symtomen ofta uppträder gradvis och lätt förbises. Många idrottare tror först att det beror på stress, en tuff träningsperiod eller helt enkelt att de just nu ”inte mår bra”. Typiska varningssignaler är ihållande trötthet, prestationsnedgång, frekventa infektioner, längre återhämtningstider, återkommande skador eller stressfrakturer, det vill säga små benbrott till följd av upprepad belastning.
Hos kvinnor kan även menstruationsrubbningar eller utebliven menstruation vara en viktig varningssignal. Hos män kan till exempel minskad libido, utmattning eller en allmän prestationsnedgång märkas. Ofta tillkommer även mag- och tarmbesvär, frossa, irritabilitet, koncentrationssvårigheter eller humörsvängningar.

Den psykologiska aspekten av RED:er

REDs är inte bara ett fysiskt problem. Även den psykologiska aspekten spelar en viktig roll. Perfektionism, stark prestationspress, missnöje med sin kropp, rädsla för viktökning, kontrollerat ätande och tvångsmässig träning kan vara särskilt relevanta faktorer. Ofta uppstår en ond cirkel: Den som utsätter sig själv för press kan äta för lite eller träna för mycket. Kroppen reagerar med trötthet och prestationsnedgång, vilket i sin tur kan öka pressen att äta ännu strängare eller träna ännu mer. På så sätt kan REDs förstärka sig själv och upprätthållas under en längre tid.

Vad man bör hålla ett öga på själv

En första självkontroll kan hjälpa dig att upptäcka problem i ett tidigt skede:
• Är jag ovanligt trött?
• Minskar min prestationsförmåga trots träning?
• Blir jag sjuk oftare?
• Tar det längre tid för mig att återhämta mig?
• Har jag oftare småskador?
• Har jag mag- och tarmbesvär eller matsmältningsproblem?
• Är jag irriterad, nedstämd eller mentalt utmattad?
• Kretsar mina tankar ständigt kring mat, vikt eller träning?
• För kvinnor: Har min menstruationscykel förändrats eller uteblir den?

Om flera av dessa symtom kvarstår under flera veckor bör man ta det på allvar.

Vad som då är lämpligt

REDs är inte ett problem som man bara kan lösa med mer disciplin. Det är viktigt att ha ett helhetsperspektiv: kost, träning, medicinsk utredning och vid behov även psykologiskt stöd hör ihop. Ju tidigare man agerar, desto bättre kan man undvika långsiktiga konsekvenser.
En viktig punkt: Många läkare och andra vårdpersonal känner ännu inte till REDs särskilt väl i sin vardag. Därför är det bra att själv ha kunskap om ämnet och ta upp det öppet redan vid det första samtalet.

Sammanfattning

REDs är ett allvarligt, men ofta förbisedd ämne. Den som upptäcker varningssignalerna i tid kan vidta åtgärder i god tid och bättre skydda både hälsa och prestationsförmåga. Det viktigaste
är framför allt att inte bara titta på vikt eller kalorier, utan på helhetsbilden som består av energi, återhämtning, kropp och sinne.

 

Om författaren

I detta gästinlägg belyser Janina Fandel ett ämne som ofta förbises inom idrotten, men som är av avgörande betydelse: Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Hon visar på ett praktiskt sätt hur man känner igen de smygande varningssignalerna och varför det krävs mycket mer än bara järnhård disciplin för att upprätthålla hälsa och prestationsförmåga på lång sikt.

Janina Fandel

Janina Fandel
Klinisk psykolog | Forskning om RED och idrottares psykiska hälsa

Återkalla avtalet