Når kroppen kører på lavt blus: Sådan genkender du RED’er i sporten

RED-S-syndromet i udholdenhedssport – af Janina Fandel

Relativ energimangel i sport, forkortet REDs, opstår, når kroppen over en længere periode ikke har tilstrækkelig energi til rådighed. Det betyder, at den energi, der indtages via indtages via mad og drikke, er ikke tilstrækkelig til samtidig at dække behovet til træning, hverdag, restitution og vigtige kropsfunktioner. REDs rammer ikke kun eliteidrætsudøvere, men kan i princippet ramme alle, der træner meget og samtidig indtager for lidt energi over en længere periode.

Oprindeligt blev emnet beskrevet i forbindelse med »Female Athlete Triad«, altså samspillet mellem spiseadfærd, menstruationsforstyrrelser og knoglesundhed. I dag forstås RED's i bredere forstand, da det ikke kun vedrører kvinder, men også mænd og unge samt generelt alle atleter, når kroppen over en længere periode ikke får tilstrækkelig energi. Dette kan påvirke mange områder, for eksempel hormonbalancen, immunsystemet, knoglerne, præstationen, fordøjelsen og den psykiske sundhed.

Hvordan man kan genkende RED'er

Problemet med RED’er er, at symptomerne ofte udvikler sig gradvist og let overses. Mange sportsudøvere tænker i første omgang på stress, en hård træningsfase eller blot, at de lige nu »ikke er i topform«. Typiske advarselssignaler er vedvarende træthed, præstationsnedgang, hyppige infektioner, længere restitutionstider, tilbagevendende skader eller stressfrakturer, altså fine knoglebrud som følge af gentagen belastning.
Hos kvinder kan menstruationsforstyrrelser eller udeblivelse af menstruationen også være et vigtigt advarselssignal. Hos mænd kan man for eksempel bemærke nedsat libido, udmattelse eller et generelt fald i præstationsevnen. Ofte kommer der også mave-tarm-gener, kuldefornemmelse, irritabilitet, koncentrationsproblemer eller humørsvingninger oveni.

Den psykologiske side af RED'er

REDs er ikke kun et fysisk problem. Også den psykologiske side spiller en vigtig rolle. Perfektionisme, stærkt præstationspres, utilfredshed med egen krop, frygt for vægtøgning, kontrolleret spiseadfærd og tvangsmæssig træning kan være særligt relevante faktorer. Ofte opstår der en ond cirkel: Den, der sætter sig selv under pres, spiser muligvis for lidt eller træner for meget. Kroppen reagerer med træthed og et fald i præstationsevnen, hvilket igen kan øge presset til at spise endnu strengere eller træne endnu mere. På den måde kan REDs forstærke sig selv og opretholdes over længere tid.

Hvad man selv bør være opmærksom på

En indledende selvtest kan hjælpe med at opdage det i tide:
• Er jeg usædvanligt træt?
• Falder min præstation på trods af træning?
• Bliver jeg oftere syg?
• Bruger jeg længere tid på at komme mig?
• Har jeg oftere småskader?
• Har jeg mave-tarm-gener eller fordøjelsesproblemer?
• Er jeg irritabel, nedtrykt eller mentalt udmattet?
• Drejer mine tanker sig konstant om mad, vægt eller træning?
• For kvinder: Har min menstruationscyklus ændret sig, eller udebliver den?

Hvis flere af disse symptomer optræder i flere uger, bør man tage det alvorligt.

Hvad der så er fornuftigt

REDs er ikke et problem, man blot kan løse med mere disciplin. Det giver mening at anlægge et helhedsperspektiv: kost, træning, medicinsk undersøgelse og om nødvendigt også psykologisk støtte hører sammen. Jo tidligere man griber ind, desto bedre kan man undgå langsigtede konsekvenser.
Et vigtigt punkt: Mange læger og andre fagfolk kender endnu ikke REDs særlig godt i praksis. Derfor er det en god idé selv at være informeret om emnet og tage det op på en åben måde allerede ved det første møde.

Konklusionen

REDs er et alvorligt, men ofte overset emne. Hvis man genkender advarselstegnene tidligt, kan man gribe ind i tide og bedre beskytte både helbred og præstationsevne. Det vigtigste
er frem for alt: Man skal ikke kun se på vægten eller kalorierne, men på det samlede billede, der omfatter energi, restitution, krop og sind.

 

Om forfatteren

I dette gæsteindlæg belyser Janina Fandel et emne, der ofte overses inden for sporten, men som er af afgørende betydning: Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Hun viser på en praktisk måde, hvordan man genkender de snigende advarselssignaler, og hvorfor det kræver langt mere end blot jernhård disciplin at opnå langsigtet sundhed og præstationsdygtighed.

Janina Fandel

Janina Fandel
Klinisk psykolog | Forskning i RED'er og idrætsudøveres psykiske sundhed

Tilbagekaldelse af aftalen